历节风案 - 韩某

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 病程:关节疼痛反复发作2~3年,时轻时重
  • 主诉:手指关节疼痛加剧,夜间尤甚

现病史

  • 发病时间:今年入春
  • 诱因:感冒
  • 治疗经过:中西药治疗无效,服用大活络丸后疼痛加剧,停药后改服草药仍痛不解

体征

  • 形体:消瘦
  • 面色:淡白
  • 关节:手指关节肿胀发红,按之灼热疼痛,伸屈不利,手不能握
  • 疼痛特点:人夜逐个关节痛遍,不能入被中,欲入冷水中则痛减
  • 伴随症状:心烦不安,失眠,汗出发热,小便黄赤灼热,便秘
  • 月经:经期量多色红,经后疼痛更剧,伴腰膝酸软,头昏目眩
  • 舌象:舌红苔薄黄
  • 脉象:细数

既往治疗

  • 前医处方:羌活、独活、桂枝、秦艽、川乌、草乌、细辛、苍术、威灵仙、乌梢蛇等

辨证分析

  • 证型:热痹误用风药成历节

治疗方案

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