修某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2004年2月5日

主诉

周身关节疼痛2年余，每于冬春季加重，曾多次查血沉、抗链“O”、类风湿因子等项目，未见异常，间断服用芬必得对症治疗。近1月因天气寒冷疼痛加重，以膝肩肘关节疼痛为主，活动尚可，关节无红肿。

伴随症状

• 口苦
• 食欲差
• 大便黏腻不爽，日1~2次

体征

• 舌澹红
• 苔白腻
• 脉沉细

既往史

• 年轻时有风湿、胃痛病史，未系统治疗
• 曾行子宫切除术

辨证

综合其脉症，认为其属着痹，所谓风寒湿三气合而为痹，湿气胜者为着痹也。

治疗方案