皮肌炎医案
一诊
- 就诊日期：1981年12月4日
- 病史：
- 患者于8年前额部、眼睑、双颧出现水肿性澹紫色红斑，继而手臂掌背皮肤均出现紫红色斑片，手指压痛，肌肉酸痛，甚则躯干四肢肌痛无力，不能自持倒地，时有发热。
- 曾在香港某医院住院检查治疗，确诊为“皮肌炎”，给予激素治疗，症状一度缓解，但激素减量后，症状反复，被迫加量服用激素。
- 当地医院医生曾断言须终身服用激素，带病延年。
- 患者因苦于激素的种种副作用，遂于1981年12月4日专程求治于余。
- 诊查：
- 诊见全面部及手背满布澹红色红斑，手部肌肉压痛(+)，双手握力减弱，双上肢抬举活动尚可，但觉费劲，四肢肌肉时觉酸痛，怠倦气短，时有低热。
- 舌质黯嫩有齿印，苔白，脉弦滑细，略数。
- 辨证：气血亏虚，肌肤失养，阴虚内热。