肝豆状核变性案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 职业：驾驶员
- 住院号：41048
主诉
- 停经1年
- 说话不清，发呛
- 四肢抖动3年
病史
- 3年前月经仅行两潮（14~15岁），周期、量、色均正常，色澹量少，质粘味臭伴白带，末次月经距今已1年。
- 1982年出现言语欠晰，日见加重，咳痰费力，继而饮水或进食发呛，四肢不自主抖动，不能从事驾驶。
- 某医学院诊断：球麻痹、小脑共济失调。
- 检查结果：K—F环阳性，肌张力增高，舌肌及四肢不自主运动，步态不稳，发音不能，血清铜氧化酶0.03（正常人对照为0.28）。
证候
- 舌象：苔浊腻
- 脉象：脉弦细且滑
- 症状：月事避年，四末颤曳，头重，晨起痰粘稠黄，阻于喉间，难以咯出，吞咽不利
辨证论治
- 证属：痰湿阻络，艰于流布