肩凝症医案

病历信息

• 病员：白某，女性，54岁，四川省成都市人
• 初诊日期：1965年8月20日
• 主诉：左肩疼痛3月

病情描述

• 起病时间：3月前始觉左上肢肩部软濡作痛
• 症状：近来日渐加重，不能抬举转侧，端碗执箸亦感困难，穿着梳洗亦需旁人帮助，痛如锥刺，夜不入睡，饮食无味，精神萎靡，痛苦异常

诊查情况

• 查体：痛处无红肿发热，但有压痛
• 四诊：语言低沉，气息均匀，舌质澹红，苔少薄白，脉弱而缓

诊断

• 诊断：肩凝症（风湿性关节炎）

治疗方案