重型肝炎医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 入院日期：2004年6月19日
主诉
乏力纳差，身目尿黄1个月。
体格检查
- 皮肤、巩膜：深度黄染
- 肝掌及蜘蛛痣：未见
- 肝上界：右锁骨中线第7肋
- 肝下界：右肋下未及
- 肝区叩击痛：阳性
- 胆囊区按压痛：阳性
- 移动性浊音：(+)
- 舌象：质红，苔白
- 脉象：沉缓
实验室检查
- TBil：334.07μmol/L
- ALT：219.9u/L
- HBsAg：(+)
- HBeAg：(+)
- HBcAb：(+)
西医诊断
慢性乙型重型肝炎（早期）
中医诊断
肝瘟（湿热瘀结型）