谢云针刺耳压治疗原发性高血压医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：74岁
- 职业：退休工人
- 就诊日期：1997年9月6日
病史
- 主要疾病：高血压病30年
- 最高血压：29.5/16.5kPa (220/125mmHg)
- 平时血压：21.5/12.5kPa (160/95mmHg)
- 药物治疗：复方罗布麻片、复方降压片
- 近期症状：服药后出现腰酸、耳鸣、腹泻等症状，血压忽高忽低，不能控制。近二日内，三次发生一过性偏身麻木，当时测血压高达24/16kPa (180/120mmHg)，且见头晕胀痛，四肢乏力，腰膝酸软，纳可，眠差多梦，大便溏，小便可。舌质红苔黄薄，边有瘀斑，舌底脉络暗红，脉弦细。
体征
- 血压：21/14kPa (157.5/105mmHg)
- 心肺：(-)
- 四肢活动：可
- 肌力：正常
- 生理反射：存在
- 病理反射：未引出
中医诊断
- 眩晕：肝肾阴虚
西医诊断
- 原发性高血压Ⅱ期
- 一过性脑缺血