精少不育案

病例信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：教师
• 初诊日期：2005年11月8日
• 主诉：结婚4年未育

临床表现

• 精液常规：精液量2mL, 精子数14×10°/L, 精子活率50%, 活动力弱
• 性功能：正常
• 既往治疗：曾在某医院接受治疗，服用氯米芬，同时肌内注射绒毛膜促性腺激素，治疗半年余，无效
• 现病史：面色萎黄，头晕耳鸣，神疲乏力，少腹冷痛，腰膝酸软，婚前遗精频繁

体征

• 舌象：薄苔
• 脉象：濡细

病机分析

• 病机：脾肾两虚，精血不足
• 诊断：精少症，不育症

治疗方案