狼疮邪毒透表里,达表清里阴阳合

姜春华医案

患者信息

  • 姓名:尤某某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:1979年7月3日

既往病史

1年前因面颊及鼻梁出现皮疹,形成对称性红斑,并伴有高热畏寒,关节酸痛,头痛。住院检查:血液中找到“狼疮细胞”,骨髓狼疮细胞(+),诊断为“系统性红斑狼疮”。曾用过激素、硫唑嘌呤、双嘧达莫等药,无明显疗效。

现病史

  • 主诉:面颊及鼻梁出现皮疹,伴有高热畏寒,关节酸痛,头痛。
  • 症状:两侧面颊部都有蝶形红斑,面色白,面目浮肿,下肢发现瘀斑,畏寒肢冷,便溏,带下色黄而臭,发热早轻暮甚,口干溲赤。
  • 检查结果:血沉90mm/h, 血小板60×10°/L。尿检:红细胞(+++),尿蛋白(++)。

辨证

  • 证型:脾肾阳虚,元气内乏,湿热蕴遏,火毒伏营。

治疗方案

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