医案整理

基本信息

• 患者：某，女，34岁，已婚，四川人，化工技术员
• 初诊日期：1975年1月30日

主诉及病史

• 主诉：月经周期紊乱，阴道流血延续不断，结婚2年多同居未孕。
• 病史：14岁时月经初潮，周期大致正常。近3年来，月经周期紊乱，阴道流血延续不断。来诊时自诉月经干净7日后，复见阴道流血2周未止，血量较多，色初黯红，现鲜红，无血块。伴心悸，腰痛，下腹坠痛，睡眠饮食均差。

诊断及辨证

• 诊断：崩漏
• 辨证：脾胃不固，冲任受损

治疗方案