孙某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 初诊日期:2004年9月23日(秋分)
- 病史:2个月来全身皮肤反复出现风疹,经西医院诊断为荨麻疹,曾在校医室及西医院对症治疗,效果不着,遂前来就诊。
现病史
- 主要症状:皮疹色红,瘙痒难忍,伴口干口黏,心烦不寐,尿黄便干。
- 体征:躯干、四肢散发大小不等、形状不一的粉红色风团样皮疹,周围红晕,触之稍硬,部分皮疹融合成片,可见搔痕血痂。
诊断
- 中医诊断:瘾疹。湿热内蕴,透于肌表证;急性荨麻疹。
- 西医诊断:荨麻疹。
辨证分析
- 病位:肺胃。
- 证属:湿热阻遏,灼损血络。