热痹(痛风)医案

患者信息

  • 姓名:董某
  • 性别:男性
  • 年龄:48岁
  • 职业:高级工程师
  • 就诊日期:1998年6月12日

主诉

左脚大拇趾剧痛,反复发作两年,加重半月。

现病史

  • 发病时间:两年前
  • 发病诱因:过度疲劳,饮酒后
  • 症状:左脚大拇指剧痛,刀割难忍,活动受限
  • 诊断:痛风
  • 治疗情况:曾用秋水仙碱、吲哚美辛、激素等治疗,病情得以控制出院
  • 复发情况:半月前因饮酒、吃贝壳类海产导致痛风发作

本次就诊症状

  • 主要症状:左脚大拇趾红肿热痛,活动受限
  • 伴随症状:口干,烦闷不安,尿少色黄
  • 舌象:舌质红,苔黄厚
  • 脉象:脉象滑数
  • 化验结果:血尿酸:530μmol/L

诊断

  • 中医诊断:热痹(痛风)
  • 证型:湿热阻络证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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