椎-基底动脉供血不足医案
基本信息
- 患者姓名：柯某
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1999年5月25日
病史
- 发病时间：两年前
- 发病原因：久卧冷湿之地
- 主要症状：
- 突然发生眩晕，头向两侧转动时眩晕更甚
- 睡觉翻身、乘电梯上下时有眩晕感
- 不敢骑自行车外出
- 伴有恶心呕吐
- 无外物旋转感觉
- 无项背强痛
- 辅助检查：
- CT检查：颅内、颈部未见任何异常
- 脑彩超(TCD)：椎-基底动脉供血不足
- X线照片检查：排除颈椎病
现症
- 症状：眩晕如初，但伸颈及左右转动头部均不觉眩晕
- 体征：形体壮实，面色红润，精神佳良，睡眠、饮食、二便均可
- 舌脉：舌正脉平，血压正常
- 生活习惯：每日照常搞经营活动
辨治
- 辨证：患者久卧冷湿之地，风寒上受，入侵太阳之经，使经脉凝滞，流通不利，影响项背之俯仰