水肿并发支饮案（急性肾炎、胸腔积液）
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 入院日期：1957年11月4日
主诉
全身浮肿，伴胸闷气短12天。
体征与检查
- 血压：150/120mmHg
- 尿常规：尿蛋白(++), RBC(+), WBC(++), 颗粒管型(+)，透明管型(+)，尿比重1.030
- X线检查：胸腔积液
西医诊断
- 急性肾炎
- 胸腔积液
中医诊断
- 主症：全身高度水肿，以颈部尤甚，胸闷气短，头晕耳鸣，腰酸尿少，肢体困重，活动困难，胸部及下肢皮肤可见裂纹数处，并有渗出液
- 舌象：舌澹苔腻略黄
- 脉象：脉浮滑
- 中医诊断：水肿并发支饮
- 证属：水湿浸渍，饮停胸胁