患者男性,36岁。双下肢凹陷性水肿反复发作1年。咽红不适,小便黄赤有泡沫,大便偏干,舌质暗红,苔薄黄腻,脉细数。辨证为水湿浸渍,瘀热互结。病机为湿热内蕴,瘀血阻滞,脾失健运,水湿不化,下注于肾,致水肿不愈。
水肿湿热互结脾肾阳虚肝肾阴虚
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女,45岁,全身反复浮肿半年多。脾肾两虚,中焦气滞,水湿浸渍。面色苍白,神倦,四肢冷逆,溲少便溏,腹部膨隆,下肢皮肤光亮。舌淡苔白,脉沉细。浮肿消退后仍见肢冷、肠鸣、便溏、体倦、少气、腰痛、夜尿多,舌淡苔白,脉沉细微弱。
水湿浸渍慢性肾炎脾肾两虚中焦气滞
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患者17岁,男性,全身肿胀2个月余。水肿并发臌胀,证型为脾肾阳虚,气滞湿阻,水湿浸渍。面色白,舌红苔黄腻,脉沉细滑。腹部膨隆,脐部凸出,青筋暴露,胸闷气喘,腹胀纳呆,畏寒肢冷,尿少。病程2个月余。
水湿浸渍水肿臌胀脾肾阳虚
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男,59岁,水肿半月,全身浮肿,下肢尤甚,按之凹陷,体重困倦,胸闷泛恶,纳呆食少,小便短少,大便偏稀,体温37摄氏度,血压160/100毫米汞柱,血沉80毫米/小时,血常规示红细胞减少,小便蛋白(+++),颗粒管型(++),红细胞(++)。辨证属水湿浸渍型,舌质淡、苔白不腻,脉沉弱,后转为肝肾阴虚,舌质偏红苔少。
水肿寒湿浸渍气虚肝肾阴虚
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患者35岁女性,全身浮肿6个月,进行性加重,伴肥胖、闭经。体胖,颜面四肢浮肿,双目难睁,畏寒喜厚衣。舌质澹胖,苔薄白。脉沉细迟。中医诊断为阴水,证属阳气虚衰,气化不利,水邪泛溢。
甲状腺功能减退水肿阳虚水湿内停
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39岁男性,主诉浮肿、尿短赤、腰憋困、下肢浮肿、小便灼热、口咽干燥、食欲差、手足时烧、身发冷、舌苔白腻、脉沉而不缓和。中医病名肾炎,证型脾阳不运,水湿浸渍。望诊舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊有浮肿、尿短赤、腰憋困、口咽干燥、食欲差、手足时烧、身发冷,切诊脉沉而不缓和。
肾炎肾气虚损湿热
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女,45岁,全身反复浮肿半年多。面色苍白,神倦,四肢冷逆,溲少便溏,腹部膨隆,下肢皮肤光亮。舌苔白,脉沉细。中医辨证为脾肾两虚,中焦气滞,水湿浸渍。舌淡苔白,脉沉细微弱。
水湿浸渍慢性肾炎脾肾两虚中焦气滞
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患者年龄47岁,男性。主诉全身肿胀10天,阴囊肿胀6天。临床表现包括面色苍白、形体肿胀、头昏咳喘、全身浮肿、阴囊肿大、尿少、舌苔白腻、脉沉缓。中医诊断为水肿(石水),证属阴水,病机为水湿浸渍。四诊信息包括面色苍白、舌苔白腻、脉沉缓。
水湿浸渍急性肾炎阴水全身浮肿
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17岁男性,全身肿胀2月余。水肿并发臌胀,证属脾肾阳虚,气滞湿阻,水湿浸渍。舌红苔黄腻,脉沉细滑。腹水阳性,尿蛋白(++++),总蛋白32.6g/L,白蛋白22g/L,胆固醇8.580mmol/L。面色㿠白,腹部膨隆,脐部凸出,青筋暴露,胸闷气喘,腹胀纳呆,畏寒肢冷,尿少腹痛。
水湿浸渍肾病综合征脾肾阳虚气滞湿阻
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患者年龄6岁,男性。主诉眼睑及全身水肿二十天,加重三天。病程二十天。中医病名水肿,证型风邪外袭,肺气失宣,水道不通;湿热内蕴,阳水偏盛。望诊舌质红,苔白腻或薄黄腻;舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊症状包括眼睑浮肿、面部及全身水肿。切诊脉象浮数、濡数、缓。
肾病综合征风水泛滥肺气失宣水道不通
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患者31岁,男性,主诉两眼睑及双下肢浮肿1周,病程1周。中医诊断阳水(水湿浸渍),证型为水湿浸渍。舌质红,舌体胖嫩,舌苔黄厚,脉沉弦。尿蛋白(+++),红细胞(+++),24h尿蛋白定量1g,尿红细胞形态学畸形率大于75%。血压150/95mmHg。病史中提及1个月前感冒,伴发热、咽痛,现症见腰痛、乏力、头痛、头晕。
水湿浸渍阳水脾肾阳虚肺脾肾亏虚
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男,31岁,反复全身高度浮肿,持续两月余。全身高度可陷性浮肿,腹部胀满,阴囊高度浮肿,小便短少,脉沉缓。舌苔白滑微黄。脾肾两虚,升降失利,三焦痞塞,水湿浸渍。面赤、潮热、唇干、盗汗、多梦、滑精、神疲,舌苔淡白,脉弦细弱。
水湿浸渍慢性肾炎脾肾两虚升降失利
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患者女性,25岁。间发水肿伴尿泡沫多一年余。双下肢中度水肿,纳差,腰痛,便干,血压140/85mmHg。舌质稍红,舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断水肿。病机为脾虚不运,水湿浸渍,阴虚湿热,下注膀胱。
水湿浸渍慢性肾小球肾炎脾虚不运肾虚
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患者60岁,男性,主诉寒热9天,下肢浮肿、腹胀、气喘5天。寒热、无汗、肢体酸重、头昏而痛、咳嗽气急,足部浮肿渐上升至大腿、阴囊、腹部,面部轻度浮肿,两下肢可陷性水肿,咳唾白色泡沫粘痰,胸满胁胀,食少便干,小便量少。舌苔薄白,脉弦滑。面色晦暗,慢性病容,半坐位,右侧颈脉轻度怒张,胸廓呼吸运动对称,两肺下部及腋外侧震颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,心音低,心尖Ⅱ级收缩期杂音,腹水征阳性,阴囊水肿发亮,透光试验阳性,两侧睾丸不可触及。中医病名属痰饮,证型为溢饮、支饮、悬饮,病因病机为外感风寒,内伤水湿,肺脾失调,气不化水,水湿内停,痰饮壅盛。
风水相搏痰饮停聚肺气不宣脾失运化
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女,42岁,水肿、腹胀、尿少、头晕,病程较长,肾小球肾炎,脾肾两虚,脾虚湿盛,水湿浸渍,腰困头晕,手足烦热,口干,脉弦数,肾虚肝木失荣,阴虚阳亢,舌苔白厚微黄,脉弦数有力,阳明府实燥化,脘腹胀满,口臭,大便干燥,间日一行
肾小球肾炎脾肾亏虚阳明府实太阴湿盛
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患者61岁,女性。主要症状为胸闷、心前区刺痛,含服硝酸甘油可稍缓解,心悸气短,平地步行即感心累,面足浮肿,小便短少,大便溏,饮食少味,时有晕眩,手足麻木,口渴不欲饮。舌质澹胖苔白润,脉细涩而参伍不调,夹杂屋漏之象。辨证为气虚血瘀、心阳不振,夹杂水湿浸渍。
水湿浸渍冠心病心绞痛心衰
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患者面浮肢肿,大腹胀满,咳嗽,舌苔微黄,脉象濡滑。病程未明确。中医病名属水肿。证型为水湿内蕴,脾弱运迟。病因病机为饮食不节,脾弱欠运,水湿蕴于募原,水湿不得下出。望诊见舌苔微黄,面色浮。闻诊未提及。问诊见咳嗽、大腹胀满、胸闷纳少。切诊见脉象濡滑、濡数。
水肿湿热脾胃失调肺气不宣
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王某,女,22岁,双眼睑水肿,继而全身水肿,身体困重,胸闷纳呆,泛恶,小便短少,尿蛋白(卅)、颗粒管型(卅),舌质澹红,苔腻黄,脉滑数,湿热之气内侵所致的水肿证
水肿湿热内侵尿蛋白高颗粒管型
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65岁女性,咳喘心悸2天,唾吐泡沫甚多,间有脓痰,全身浮肿下肢尤甚,小便减少,食纳欠佳,动则气短。痰饮犯肺,气滞血郁,心阳受损,水湿浸渍。舌微紫黯,苔白腻滑,脉细弱而稍数,右寸浮弦。
水湿浸渍痰饮犯肺肺失通调心阳受损
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患者年龄47岁,男性。全身肿胀10天,阴囊肿胀6天。中医诊断水肿(石水),证属阴水,水湿浸渍。面色晦暗,舌苔白滑,脉沉迟。脾肾阳虚,水湿内停,泛溢肌肤。
水湿浸渍急性肾炎阴水脾肾两虚
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