血栓闭塞性脉管炎医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 就诊日期：2005年9月29日
主诉
双下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，间歇性跛行2年。
现病史
患者2年前开始双足发凉、怕冷，冬季症状加重。行走后双足麻木、疼痛，间歇性跛行，能行走200余米，以左足为重。半年前小腿曾发生游走性血栓性浅静脉炎。吸烟多年，每日20余支。
体征
- 双足皮温低，皮色苍白，趾端皮肤呈发绀
- 双侧足背动脉、胫后动脉搏动消失，两股动脉搏动清楚
- 舌质红绛，苔黄腻，脉弦涩
诊断
寒凝血脉，郁久化热，湿热瘀结，脉络不畅，阳气不达四末，失于濡养，发为血栓闭塞性脉管炎。