商某风疹医案

一诊

患者信息

• 性别：女
• 年龄：6岁
• 就诊日期：2005年11月23日

主诉

四肢出现红色丘疹20天。

现病史

• 初诊情况：20天前患儿因受凉出现高热，经用药后热退，继而四肢出现丘疹，瘙痒不止，疹色鲜红，搔抓后有少量黄色清亮液体；咳嗽。在某医院治疗，服药后诸症不减。
• 现症：四肢遍布疹点，色鲜红，疹点较密，疹周围皮肤发红，瘙痒，咳嗽，喉间痰多难咯，心烦不宁，口渴欲饮，纳差。
• 舌象：舌质红，苔白略腻。
• 脉象：脉滑数。

诊断

• 证型：温邪犯肺，郁于肺卫，湿热内蕴，搏于血分。

治疗方案