陈某 眼科病例
基本信息
- 性别:男
- 年龄:41岁
- 就诊日期:1990年8月7日
- 主要症状:右眼黑睛生翳反复发作1年,复发5天。右眼红痛畏光,流泪反复发作1年多,复发1周,前1周因熬夜后复发,右眼涩痛,畏光流泪,额部疼痛,口干便秘。
体征检查
- 视力:右眼0.02,左眼1.2
- 右眼前节:混合充血(++), 角膜雾状混浊,2%荧光素钠染色可见1.5mm×2mm椭圆形着色,实质层浸润水肿,瞳孔较左眼小
- 舌象:质红,苔黄厚
- 脉象:弦有力
诊断
- 单纯疱疹病毒性角膜炎(右眼)
- 继发性葡萄膜炎(右眼)
证属
脾胃实热