化瘀利水治疗颅脑损伤案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：16岁
- 职业：湖南省新邵县小塘中学学生
- 就诊日期：1997年9月20日
主诉
头痛头晕半天。
现病史
- 发病时间：1997年9月20日10时许
- 发病经过：被人用铁铲击打头部，当即昏迷约20分钟，头皮破裂流血
- 症状：醒后头痛、头晕，呕吐2次
- 治疗情况：经当地卫生院清创缝合后转来本院治疗
- 当前症状：头胀痛，昏重，头晕，恶心欲呕
体征
- 检查发现：左侧头部有一长约10cm已缝合伤口，创口周围肿胀、压痛，可触及凹陷
- 舌象：澹，苔白
- 脉象：弦
- 影像学检查：CT扫描示：左顶骨裂缝骨折，颅骨内板稍凹陷，邻近脑组织有高、低密度溷杂阴影
- 诊断：(1)左顶骨凹陷骨折。(2)脑挫伤
辨证
脑窍瘀阻