脑挫伤

22岁男性，头痛流血8天。左侧顶骨粉碎性骨折，左侧顶叶脑挫伤，头皮下血肿。神情差，步态不稳，舌质瘀紫，苔黄厚腻，脉弦涩。头痛（瘀血阻滞）。左侧顶枕部缝合伤口，右侧感觉减退，肌力III级。颅脑MRI示左侧顶叶脑挫伤伴出血，左侧颞枕顶部硬膜下血肿。

男，42岁，创伤性出血性休克，脾破裂，脑挫伤，肋骨骨折，骨盆骨折，左肾挫伤，尿道损伤，血性腹膜炎，内出血，右侧瞳孔散大，面色苍白，指甲口唇青紫，脉搏细弱，血压低，血色素低，巩膜黄染，双下肢浮肿，体温升高，胆红素升高，谷丙转氨酶升高，白细胞升高，血便，黄疸，尿蛋白，白细胞增多，中性粒细胞增多，舌质红无苔，脉沉细数。

患者16岁，男性，主诉头痛头晕半天。头痛头晕，病程半天。中医病名未明确提及，证型为脑窍瘀阻。望诊见舌澹、苔白，切诊脉弦。主诉症状为头胀痛、昏重、头晕、恶心欲呕。体征见左侧头部缝合伤口，肿胀压痛，凹陷，CT示左顶骨裂缝骨折，颅骨内板凹陷，脑组织高、低密度混杂阴影。病机为脑窍瘀阻，瘀水互结。

患者男性，37岁。主诉右侧上下肢肌肉萎缩，下肢为甚，伴肢体麻木无力，不能长行，行走1000m即感劳累乏力、头晕、恶心、呕吐、失眠。病程近3个月。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。辨证为肾精不足，瘀血内阻，胃失和降。

患者年龄20岁，男性。主诉头部外伤后神志昏煳不清，恍惚不安，夜寐不宁，呕吐不止，杳不思食。病程3天。中医病名属头部内伤。证型未明确提及。病因病机为跌重伤脑髓，扰乱心神，灵明失守。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括神志昏煳、恍惚、夜寐不宁、呕吐、食欲不振。切诊脉象沉细而数，后转弦数、滑数，苔白。

男，33岁，头面部机械打伤，昏迷，四肢强直性抽搐，发热，舌卷，皮肤灼热无汗，口唇干裂，舌苔黄厚污浊少津，脉细数。脑挫伤、脑干损伤。证属湿热内蕴少阳兼有肝风内动。面色晦暗，舌红苔黄厚，脉细数。

男，34岁，头痛10天，外伤史。头痛如针刺，舌白有瘀点，脉涩。颅骨骨折，脑挫伤。瘀血阻窍。面色痛苦，伤口周围肿胀、拒按，可触到凹陷骨性组织。舌象见瘀点，脉象涩。

女性，59岁，因车祸致头部受伤。头痛头晕，目眩，双目紧闭，恶心呕吐，颈项强痛。舌黯，苔白腻，脉弦涩。CT显示脑挫伤，蛛网膜下腔出血，左额顶硬膜下出血。属痰瘀内阻之证。

患者男性，37岁。主诉右侧上、下肢肌肉萎缩，下肢为甚，伴肢体麻木无力，不能长行，头晕，恶心，呕吐，失眠。病程3个月。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。辨证为肾精不足，瘀血内阻，胃失和降。

患者50岁，女性。主诉外伤致头痛、头晕1个月余。病程2个月，发病原因头部外伤。现症头胀痛、昏重，头晕，脚软，心中烦热。舌红，苔黄，脉弦。中医诊断肝风兼瘀热。病因病机为脑府受伤致髓海留瘀，瘀阻神明，病久肝肾暗耗。