气虚感冒案

案例概要

• 患者信息：李某某，男，54岁，已婚，兰州市西关十字财政局家属楼。
• 初诊时间：2009年9月17日
• 主要症状：鼻塞，周身酸楚，疲乏，咳嗽痰少，色白，纳差，二便正常。
• 舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细。

诊断与辨证

• 诊断：气虚感冒。
• 辨证：素体虚弱，感受风寒湿邪，复因误治，过用苦寒，致表邪未去，正气更虚。
• 证候分析：
  • 鼻塞、周身酸楚：风、寒、湿邪犯于肌表。
  • 咳嗽痰少、色白，鼻塞：风寒犯肺，肺气不宣。
  • 疲乏倦怠，纳差：素体虚弱，复因苦寒伤脾。
  • 舌质淡，苔白，脉沉细：正气不足之象。

治疗方案