# 李仝医案——肾虚湿滞案
## 患者信息
- **性别**:男
- **年龄**:58岁
- **初诊日期**:2016年4月6日
## 病史
患者于2013年8月无明显诱因出现腰骶部疼痛,有压痛,弯腰时加重,伴右下肢活动受限。2014年1月确诊为多发性骨髓瘤IgA-κ型Ⅲ期A,遂行PCD方案共化疗6次后口服沙利度胺,出现手足综合征,遂停服沙利度胺。后为求进一步治疗,就诊于某医院门诊。
## 刻下症见
- **口干**
- **乏力**
- **易汗出**
- **胸闷气短**
- **动则尤甚**
- **右下肢疼痛**
- **双膝无力**
- **手足麻木**
- **小便中泡沫多**
- **尿潜血(+)**
- **夜间小便频数**
- **大便可**
## 辅助检查
- **血生化**:IgA 8.34g/L, κ轻链 12.9mg/dL, IgM降低及λ轻链降低,IgG正常
- **骨髓检查**:骨髓瘤细胞占3.5%,骨髓血免疫分型0.25%的细胞表达CD38(+)、CD138(+)、CD56(部分+)、κ(+)
## 西医诊断
- **多发性骨髓瘤**
## 中医诊断
- **骨痹**
## 中医辨证
- **肾虚湿滞**