张志坚医案
患者信息
- 姓名：何某
- 性别：男
- 年龄：10岁
- 初诊日期：1983年8月18日
既往病史
- 1982年11月骤起面肢浮肿，初住当地某医院，尿检：蛋白(++++)，曾用泼尼松1mg/kg/d连续治疗8周，病无起色。
- 1983年2月转上海某医院治疗半年，确诊为：难治性肾病综合征。后病情未控制，遂回常州我院门诊。
现病史
- 患儿激素面容，踝部微肿，经常鼻塞，近又新外感3天，恶寒微热少汗，咽痛，咳嗽，痰少带黄，尿黄多沫，舌嫩红、苔薄黄，脉浮数。
- 体温37.6℃，血压110/80mmHg。
- 尿检：蛋白(+++)，红细胞少许，白细胞少许，颗粒管型(+)。
- 血清胆固醇15.5mmol/L, 血浆总蛋白40g/L, 白蛋白27.3g/L, 球蛋白12.7g/L, 血沉80mm/h。
辨证
- 证型：久病卫弱，风热犯肺，水失通调。