垂体肿瘤医案
患者信息
- 姓名：于某
- 性别：男
- 年龄：12岁
- 初诊日期：2004年2月24日
既往史
- 2002年10月出现过敏性紫癜，并引起紫癜性肾炎，口服强的松治疗至2003年12月，体重增加60斤。
- 2003年7月住新华医院治疗，实验室检查示：24小时尿游离皮质醇95.69nmol,24小时尿量2300mL,MRI示脑垂体肿瘤可能(5mm),血泌乳素升高，孕酮升高，黄体生成素升高。
- 2004年2月再次住院治疗，出院诊断：垂体肿瘤、性早熟、肥胖。阴茎睾丸增大两年余。
现病史
- 10天前突然发热，最高体温39.5℃，静滴抗生素11天，体温最低降至37.5℃，近4天无发热，但咽喉时有疼痛不适。
- 强的松最大剂量9片(3片，1日3次)；曾服用雷公藤多苷3片/天，维持3天因尿常规有红细胞停药。
- 外院中药治疗一年余。
体征
- 刻下动则出汗，纳可，寐安，双眼疼痛时有，无视野缺损，无头痛，舌澹红，苔薄白，脉和。
辨证
- 辨证：血脉痰凝，气机不畅，瘀热内生。