医案整理

一诊

• 患者信息：司某，女，30岁。
• 就诊日期：2006年3月10日
• 主诉：因感冒引起肺炎咳嗽，劳累后复发。
• 现病史：咳嗽痰多，痰色白或灰，口干欲饮，食纳尚可，大便易烂。
• 舌象：舌质红偏暗，舌苔薄黄腻。
• 脉象：脉小滑。
• 诊断：肺虚痰热，气阴两伤。

治疗方案