清热解毒、养阴活血治疗心悸(病毒性心肌炎)
患者信息
- 姓名:戴某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 初诊时间:1991年9月6日
主诉
反复咽痛4年,又发10余日,伴心悸、胸闷、乏力、纳食显减1星期。
病史
患者近三四年来经常感冒,反复咽痛。10余日前因工作疲劳乏力,咽喉疼痛再发。继之,近1星期又出现心悸、胸闷。曾作心电图检查示:窦性心律,ST-T改变。经用林可霉素、丹参注射液、能量合剂静滴等治疗,症状未控制。请杨氏诊治。
诊查
- 心率:91次/min
- 心律:齐
- 咽部:红
- 舌象:黄
- 脉象:细
辨证
气阴不足,复感风热外邪,肺先受之,邪郁不解,内扰心神致心悸不安。
中医诊断
- 心悸(邪热犯心)
西医诊断
- 病毒性心肌炎