清热解毒、养阴活血治疗心悸(病毒性心肌炎)

患者信息

  • 姓名:戴某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊时间:1991年9月6日

主诉

反复咽痛4年,又发10余日,伴心悸、胸闷、乏力、纳食显减1星期。

病史

患者近三四年来经常感冒,反复咽痛。10余日前因工作疲劳乏力,咽喉疼痛再发。继之,近1星期又出现心悸、胸闷。曾作心电图检查示:窦性心律,ST-T改变。经用林可霉素、丹参注射液、能量合剂静滴等治疗,症状未控制。请杨氏诊治。

诊查

  • 心率:91次/min
  • 心律:齐
  • 咽部:红
  • 舌象:黄
  • 脉象:细

辨证

气阴不足,复感风热外邪,肺先受之,邪郁不解,内扰心神致心悸不安。

中医诊断

  • 心悸(邪热犯心)

西医诊断

  • 病毒性心肌炎

治疗方案

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