大叶性肺炎 - 陈柳治大叶性肺炎案

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁

主诉

患者因骤起恶寒、寒战、高热不退三天前来就诊,经治后症情加重。

现病史

  • 主要症状:高烧,气急,咳嗽胸痛,烦渴多饮,咳痰黄稠量多,痰中夹血呈铁锈色,小溲黄热,大便四日未解,腹胀隐痛。
  • 体征:体温39.8℃,面红,唇干微绀,鼻翼扇动,唇及鼻旁有疱疹。
  • 检查:左下肺叩诊呈浊音,可闻及湿性啰音。胸片示:左下肺片状阴影。血化验:WBC10.8×109/L, N0.90, L0.10。

中医诊断

  • 诊断:风温(痰热壅肺)

西医诊断

  • 诊断:左下肺大叶性肺炎实变期

治疗方案

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