小便黄热

患者男性，34岁。主诉酒渣鼻病程12年。面部油脂分泌多，鼻尖及鼻翼两侧皮肤潮红，散布丘疹及脓疱，皮损波及面部与颊部，伴轻度瘙痒，大便燥结，小便黄热。舌红，苔黄，脉数。诊断为酒渣鼻（丘疹期），病因属酒毒熏蒸，血瘀凝结。面色潮红，舌红苔黄，脉数。症状包括面部潮红、丘疹、脓疱、瘙痒、大便燥结、小便黄热。

18岁女性，不规则发热半年，骨蒸午后加重，热型弛张，伴口干苦、喜热饮、两颧发红、大便时秘时泄、小便黄热、舌尖赤、苔淡黄腻、脉细数。头痛呕恶，胃纳差，两腿因臀肌注射过多不能合拢。发热待查，病属劳热，邪火灼阴。

42岁 月经过多 烦热性躁 失眠多梦 口干苦 小便黄热 舌红苔淡黄 脉弦数 热扰血分

患者34岁，男性，主诉酒渣鼻病程12年。主要症状为鼻部及面部潮红，丘疹、脓疱散布，伴有瘙痒。舌红，苔黄，脉数。中医诊断为酒渣鼻（丘疹期），病因平素嗜酒，酒毒熏蒸，血瘀凝结。病机属内热郁结，血瘀阻滞。

患者女性，55岁。喘咳月余，动则喘甚，不能平卧，悸眩纳呆，喉中痰鸣，口干而苦，喜热饮，小便黄热，大便秘结，面脚微肿，胸脘痞痛拒按。舌厚白滑腻，脉濡数结代。辨证为痰饮瘀滞于上，肾气本虚于下。

患者年龄20岁，女性。面浮脚肿，尿频尿急尿血，尿检见蛋白和红白细胞，脉细弱。中医诊断为慢性肾盂肾炎，证型为湿热伤阴。面色晦暗，舌质红，脉细弱。尿频尿急尿血，腰痛，尿检异常。病程未明确，病机为湿热伤阴，肾阴受损，心阴亦伤，湿浊下注。

女，72岁；主诉：伤暑后恶寒发热身痛，近半月肢节肌肉烦痛，精神沉困，嗜睡，头目胀痛昏重，时发寒热，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便黄热，大便溏而不爽；病程：两月；中医病名：暑湿；证型：暑湿久羁；病因病机：暑湿侵袭，湿性缠绵，湿热郁蒸，蒙蔽清窍；望诊：舌苔灰黑相兼厚腻；闻诊：无明显异常；问诊：精神沉困，嗜睡，头目胀痛昏重，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便黄热，大便溏而不爽；切诊：脉细缓。

患者30岁，月经超前，量多色红，病程较长。两颧色赤，舌红，脉细而数，手心灼热，目涩口干，心烦盗汗，小便黄热。诊断为阴虚火旺，血热妄行，病机为阴虚热扰血分。

患者男性，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热。颜面赤色，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症（甲状腺相关眼病），病因属肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。

患者76岁，女性。主诉耳聋，病程8天。中医病名耳聋，证型肝经火升，病因病机为忧思恼怒伤肝，复因感受风寒，引动肝火，壅闭耳窍。望诊舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊有口苦、咽干、小便黄热、心烦易怒、胸中闷热。切诊脉弦数有力。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

患者阴门痒痛，黄白带多，病程一年，形寒怯冷，下部尤甚，头眩目花，面浮肢肿，腰酸膝痛，性情急躁，五心烦热，心悸寐少，胸闷太息，嗳气泛恶，小溲黄热而不畅，面色苍黄，目下灰暗。中医诊断为肝经郁火证。病因病机为肝失条达，气滞血瘀，郁久化热，湿热下注，灼伤阴液。望诊见面色苍黄，目下灰暗。舌象未提及。闻诊见声音无异常。问诊见症状广泛，涉及情志、体征、排泄等。切诊见脉滑数。

女，56岁，面部及下颌角部疼痛三年余，大牙全部脱落，右侧面部及牙床疼痛，日轻夜重，张口发紧，吃饭困难，头晕心烦口干，大便秘结，小便黄热，脉沉微数，舌红少苔，面色黄瘦，表情痛苦，肝肾阴虚，邪热上干，阴虚化火，上冲面肌及牙床，周围血脉不畅。

患者32岁，男性。高热不退，气急，咳嗽胸痛，咳黄稠痰夹血，烦渴多饮，小溲黄热，大便四日未解，腹胀隐痛。体温39.8℃，面红，唇干微绀，鼻翼扇动，唇及鼻旁有疱疹。风温（痰热壅肺）。面色红，唇干微绀，舌红苔黄，脉数。左下肺叩诊浊音，湿性啰音，胸片示左下肺片状阴影。血象示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

16岁男性，睾丸肿痛，病程逐渐加重，伴头晕痛、小便黄热。中医诊断为热疝。病因病机属湿热下注，气机阻滞。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。

男，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月。左眼突出，大似田螺，肝火升腾，颜面赤色，呻吟不已而欲哭无泪，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸不宁汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热，血压150/90mmHg，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医病名：左眼突出症（甲状腺相关眼病）。证型：肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机：肝风夹痰上扰眼窍，复加肝郁气滞血瘀，痰瘀互结为患。

李某，女，40岁，头痛5年，两侧及顶部明显，午后加重，伴头晕目眩、恶心呕吐，面色暗滞，舌澹苔薄，脉细弦尺弱。中医诊断为头痛，证型为风寒滞络，肝血失和。病机为情志不畅致肝郁气滞，脾虚生痰，肝气夹痰上扰清窍。

25岁女性，月经量多夹块，病程1年，经期7~8天，伴腰痛、腹痛、头晕、面不华、恶心呕吐、右下腹压痛。舌淡无苔，脉弱软。中医诊断为冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营。主诉包括月经过多、血块、腰痛、腹痛、头晕、恶心、大便不调、小便黄热。病机涉及冲任失调、气血不固。

患者年龄18岁，男性。主诉发热、恶寒、头痛、精神差，病程6天。中医病名属疟疾，证型为伤寒邪犯少阳。病因病机为外感风寒，邪入少阳。望诊见舌红苔白黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见发热、恶寒、口渴、头痛、便秘、小便黄热，切诊脉浮数而右部弱。

患者年龄23岁，男性。主诉少腹痛并连及腹股沟部，小便黄而热，病程10日。中医病名未明确提及，证型为肝郁热滞。病因病机为肝郁热扰。舌象薄黄腻，脉弦。