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胰腺癌术后,肝郁脾虚案
患者信息
姓名
:朱某
性别
:男
年龄
:49岁
就诊时间
:1992年
主诉
1992年2月上腹部出现一肿物,疲乏,恶心,腹胀。
诊断
西医诊断
:胰腺癌
中医诊断
:肝郁脾虚
体征
术后情况
:1992年3月于北京某医院手术,术中发现肿物侵犯胃后壁,作姑息切除。
术后症状
:术后1个月,身体疲乏,消瘦,纳食少,大便溏,面色皖白。
查体
:皮肤巩膜均黄染,浅表淋巴结未触及,双肺正常,心律齐,80次/min,上腹胀,压痛,可触及包块3cm×4cm,边界不清,舌澹暗,苔白,脉细数。
治疗方案
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医案摘要
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胰腺癌
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肝郁脾虚
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脾胃气虚
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气虚夹瘀
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健脾益肾
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疲乏
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消瘦
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纳少
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便溏
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面色皖白
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舌淡暗
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脉细数
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黄疸
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