骨痨（肾虚血瘀）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 初诊日期：2000年4月9日
主诉
左足肿痛伴有脓肿破溃半年。
现病史
半年前左足肿胀破溃，不能持重行走，曾经当地医院治疗，未见明显好转，并症状逐渐加重，故今日来我院就诊。
症状及体格检查
- 慢性、消耗病容
- 左足肿胀
- 足跟及足背部有7处溃口
- 溃面有脓汁渗出
- 溃面有溃肉
- 破溃周缘皮肤暗褐色
- 舌红少津
- 脉细数
辅助检查
- 化验：
- 血沉：77mm/h
- 白细胞总数：15.5×10°/L
- 分叶细胞：0.78
- 淋巴细胞：0.22
- 血红蛋白：85g/L
- 肝功、尿常规等检查：正常
- X线拍片：左跟骨骨质破坏，边缘不整，关节间隙消失
诊断
- 骨痨（肾虚血瘀）
- 左跟骨结核
辨证
肾主骨生髓，肾精充足则骨髓生化有源。本病因后天不足，气血失和，肾虚髓空，邪毒乘虚内袭，痰浊凝聚于骨，故而发病。