中医医案

患者信息

• 年龄：45岁
• 性别：未提及
• 主要症状：神疲、吸烟3年余、每日夜达40~50支、易感冒、咳嗽
• 就诊原因：入住疗养院后因感冒、咳嗽，邀余会诊戒烟

体征

• 形体：虚胖
• 气短
• 阵发性咳嗽
• 吐黏白痰
• 双肺听诊可闻笛音
• 体温正常
• 脉象：细滑
• 舌象：澹胖，齿印(+)，苔浊腻

诊断

• 证型：肺气虚，肾不纳气，痰湿凝滞肺络
• 病因：吸烟量多

治疗方案