上唇跳动医案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 职业:本市居民
- 初诊日期:2003年3月23日
病史与现症
- 病史:1周前突然发生上唇频频跳动,但说话时不跳动,由于跳动频繁牵连从鼻而上额至巅顶疼痛,这些部位开始只在上唇跳动时才痛,现在上唇不跳动时亦痛。近2日症状更趋严重。
- 现症:
- 除上述症状外,患者自诉血压一直不高(自备有血压计)。
- 头痛眩晕,两手时而麻木。
- 多梦,胃口好,口微渴。
- 二便调。
- 形体中等,面色红润,性情急躁。
- 舌苔白腻而干,脉沉弦。
辨治
- 经文依据:“风以动之”,此乃肝风夹痰热上扰之证。
- 病情分析:病程虽短,尚未入络,但头痛等不断加重,“痛则不通”,表明有即将入络之势。