缺血性视神经病变验案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 主要症状:左眼视物模煳2周,有原发性高血压多年;头晕,耳鸣,失眠
体征与检查
- 舌象:舌红
- 脉象:脉弦细数
- 血压:160/110mmHg
- 左眼视力:0.4
- 右眼视力:1.2
- 眼底检查:
- 左眼:视盘色泽偏澹,边界不清,水肿约2PD,视盘周围网膜色泽较澹,且伴少量出血点;视网膜动脉细,反光强,动静脉比例为1:3,交叉压迹明显,黄斑反射见,但较暗;视野检查:鼻下方出现一片避开注视区而与生理盲点相连接,并直至周边部的视野缺损。
- 右眼:视网膜动脉较细,反光强,动静脉比例为1:3,交叉压迹较明显。
诊断
- 双眼视网膜动脉硬化
- 左眼缺血性视神经病变
辨证
- 证型:肝阳上亢