姚芳蔚治视盘血管炎案
患者信息
- 姓名:崔某
- 性别:女
- 年龄:23岁
主诉
近半月来发现右眼视物模煳,且感右侧偏头痛。胃呆纳少,精神疲惫。发病前曾心境不舒。
体征
- 右眼视力:0.8
- 左眼视力:1.2
- 右眼外眼:阴性
- 屈光间质:清晰
- 眼底:
- 视神经乳头充血、微肿,边缘较模煳
- 在颞下主乳头内外处发现片状出血
- 视网膜静脉迂曲
- 在颞下、鼻下血管旁亦见较多点状出血
- 黄斑部中心反光存在
- 左眼外阴性,眼底未见明显病变
诊断
右眼视盘血管炎
体征分析
- 舌质:较红
- 脉象:细弦而数
病机分析
病系由于肝郁化火、虚火上扰所致。