王某面瘫医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：71岁
• 住址：南京市江苏路186号
• 初诊日期：1980年10月25日

主诉

患者自述于10月20日早晨始觉口向右歪，左眼睑不能闭合。

初诊情况

• 刻诊：右侧面部肌肉松弛，额横纹消失，左眼睑不能闭合，鼻唇沟浅平，口向右歪斜，说话或笑时尤为明显，口角流水，说话漏风。
• 脉象：浮迟
• 舌苔：薄白
• 二便：调可
• 诊断：面瘫

治疗方案