风热入营医案

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：肇东永胜公社社员
• 就诊日期：1963年4月10日

主诉

患者患病20多天，主要症状为眩晕、发烧、身痛、心烦、食少、面赤、目红、舌质红、苔薄白、齿龈出血、两下肢有成片血斑痒痛。

诊断

• 西医诊断：血小板减少性紫斑
• 中医诊断：风热入营，化火灼络

体征

• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉浮数
• 血象检查：血小板3.4万

治疗方案