崩漏医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 初诊日期：2005年8月15日
主诉
月经淋漓不断5年。
现病史
- 初诊：12岁时月经初潮，13岁至今月经淋漓不断，量时多时少，经色暗，膝关节以下凉，手心热，纳差，入睡困难，易醒，多梦，大便带血，小便正常。冬季怕冷，手足凉，病情加重。
- 二诊：服药后月经已干净5天，服药自觉每天总有欲大便感，大便不成形，1天2次，腰酸，腰两侧胁下气多上下窜，矢气多。现感冒已3天，纳差，小便可，白带稍多，色稍黄。
- 三诊：服药8剂后，月经又至，色鲜红，量多，行经时两胁下有空虚感，胀感，大便不成形，小便可。
- 四诊：服药后月经已有明显周期，但周期仍较短，色黑。双膝关节以下发凉，手心热，咽喉疼痛，面部头部有多个疖子，腹部胀气，下午明显。
体征
- 舌象：舌质红有瘀斑，苔薄白，脉芤。
- 理化检查：T32.98nmol/L, T180nmol/L, TSH 1.3U/ml, 胰岛素(INS)3.32mU/L。
- 超声提示：双侧卵巢增大，多囊性回声改变，胰腺轻度增大。
诊断
脾肾亏虚，冲任失固导致崩漏。