宫颈癌医案
患者信息
- 姓名：钱某某
- 性别：女
- 年龄：86岁
- 初诊日期：2010年6月20日
主诉
患者因宫颈癌2年就诊。阴道流米泔样液2年，近半年出现反复阴道流血，每次量约300ml，有恶臭。未行手术及放化疗。近2周反复高热，双肺部感染，体温39℃，白细胞20×10^9/L, 持续右下腹痛，胃口时好时差，大便3~10天1次，干涩难下。现患者体质极度虚弱，精神萎靡，阴道分泌物较多，出血。使用抗生素控制肺部感染。B超示：宫颈癌并侵犯阴道中部，盆腔及淋巴转移。
诊断
- 西医诊断：宫颈癌（高分化鳞癌）
- 中医诊断：气血亏虚，热毒蕴结
辨证
- 辨证：气血亏虚，热毒蕴结