王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：20岁
• 职业：学生
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1990年5月10日

主诉

患者近4个月月经紊乱，周期天数不固定。本次月经间隔15-60天，于昨日来潮，量多，色淡质稀，伴有神疲乏力，面色少华，短气懒言，手心发热，少腹坠胀。

体征

• 舌象：澹，边有齿痕
• 苔象：薄白
• 脉象：虚细

诊断

证属脾气虚弱摄血无力。

治疗方案