痛痹(风湿性关节炎)医案

患者信息

  • 姓名:朱××
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 职业:工人
  • 初诊时间:1965年6月

主诉

腰腿疼痛卧床3年余。

病史

  • 职业:井下采煤工人
  • 发病诱因:作业中常因劳乏而汗出,又多次于寒冷潮湿又当风之处休息
  • 病程:3年多前开始出现腰腿疼痛,逐年加重,3年前难于行走而卧床

临床表现

  • 疼痛部位:腰背、足膝及股胫肌肉丰满处
  • 疼痛特点:动则痛剧,波及全身
  • 伴随症状:纳量递减,便时秘时溏
  • 体征:拄双杖驼背屈膝跛行,体质瘦弱,表情痛苦,面色黎黑而欠泽,按其腰背、股胫皆痛显,肌肉痿软
  • 舌象:舌质赤而少苔
  • 脉象:脉弦细而数

诊断

痛痹(风湿性关节炎)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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