治左髋关节化脓性关节炎(太阳阳明合病)案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：14岁
- 初诊日期：1988年4月6日
病史
- 2年前：与同学戏耍时挫伤腰部，时感左腰腿不适。
- 2个月前：不慎淋雨，全身湿透，翌日畏寒、高热、腰痛、周身不适，自服退热药后出现寒战、高热不退，并感到左髋关节剧痛、肿胀，不能行走。
- 住院治疗：经各种化验、X线摄片等检查后，确诊为“左髋关节化脓性关节炎”“腰椎间盘突出症”，住院予以牵引及抗生素等西药治疗。2周后，仍有低热，左腰髋疼痛不减。
刻诊
- 形体：瘦长
- 精神状态：精神不衰
- 面色：苍白
- 面容：痛苦面容
- 症状：畏风恶寒，发热无汗，头身疼痛，肢节不适
- 左腰髋部：胀痛，左髂关节周围皮色泛红，肿痛处皮肤稍温而拒按，站立与行走时腰髋疼痛加剧
- 口渴，纳减，便结，尿浊黄臭，眠欠安，烦躁不宁
- 舌象：舌暗红，苔白腻
- 脉象：脉浮紧数
- 腹诊：左少腹疼痛延及左腹股沟，按压左少腹疼痛加剧而在深部触及柔软的索状物
诊断
- 中医诊断：太阳阳明合病
- 病因：风寒湿瘀郁闭肢节而化热