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张学文医案
患者信息
姓名
:孙某
性别
:女
年龄
:50岁
职业
:咸阳市文汇路某厂工人
初诊
日期
:1985年10月20日
主诉
:咳嗽、咯痰、气喘3个月,入冬以来一直咳嗽,夜间加重,胸闷,气喘,背部及两胁处疼痛,怕冷,出汗,纳食尚可。
查体
:舌质红少苔,脉沉细。心率68次/分,律齐,未闻及杂音,双肺可闻及小水泡音,呼吸急促。
西医诊断
:慢性支气管炎
前医治疗
:按“痰湿壅肺”治疗无效。
辨证
:心阳不振,肺气郁闭,血行不畅。
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性支气管炎
🍊
心阳不振
🍊
肺气郁闭
🍊
血行不畅
🍊
痰郁化热
🍊
舌质淡红
🍊
苔白裂纹
🍊
脉细弱
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