乳腺炎(2例)

1. 清热解毒,导滞通瘀治疗湿热阻络,气血壅滞型乳腺炎

患者信息

  • 姓名:印某某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 住址:湖南省长沙市工人
  • 就诊时间:1998年4月6日

初诊(1998年4月6日)

  • 主诉:右乳房胀痛2天,伴有恶寒、发热
  • 诊断:急性乳腺炎
  • 治疗效果:消炎、止痛药物效果欠佳
  • 现症:发热加重,体温39.5℃,右乳房疼痛加剧
  • 伴随症状:周身不适,口干舌燥,食纳无味,大便干结,小便黄赤
  • 舌象:舌苔黄腻,舌质鲜红
  • 脉象:脉弦滑而数
  • 既往史:既往体健,无乳腺增生,否认肝炎、结核等传染性疾病史
  • 体征:体温39.5℃,急性痛苦病容,精神较软弱,右腋下可扪及2个约蚕豆大小之淋巴结,质地中等,有明显触痛,右乳房内下方局部皮肤色红,触之灼热,可扪及2cm×2.5cm大小的包块,质地中等,明显触痛

辨证

  • 证型:湿热阻络,气血壅滞

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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