卢永兵治疗老年颤证验案
案例概述
卢永兵主任医师治疗老年颤证有丰富经验,现举一例以供参考。
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:72岁
- 初诊日期:2005年10月6日
主诉与病史
患者头不自主摇动5个月,曾用左旋多巴治疗后头摇稍轻,停药后又复原。3个月前经CT诊断有脑萎缩。
临床表现
- 面色:晦暗
- 身体:消瘦
- 头摇:轻摇不止,不能自我控制
- 头晕耳鸣
- 健忘失眠
- 性情:急躁
- 腰膝:酸软
- 步态:拖沓
- 口干微苦
- 大便:结,4~5天1次
- 舌象:舌尖稍红,有瘀斑,少苔,中央有裂纹
- 脉象:弦细
诊断
证型:肝肾阴亏