类风湿性关节炎医案
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:36岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1988年1月14日
主诉
全身关节疼痛3月,加重1月。
现病史
3个月前因受凉后致全身关节痛,经某医院给予服用“消炎痛”、“阿司匹林”等药物治疗,未见明显好转。1月前全身关节痛加重伴发双手指关节疼痛,晨僵,活动不灵,曾在某医院门诊查血沉60mm/h,类风湿因子阳性,诊断为:“类风湿性关节炎”,经门诊中西药物治疗,效果不佳,遂请高师诊治。
体征
- 面色:皖白
- 精神状态:不佳
- 关节:右手中指、无名指关节肿大变形,疼痛难忍
- 舌象:澹,苔薄白
- 脉象:弦滑
辨证
证型:风寒湿痹