张某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：张某
  • 性别：女
  • 年龄：55岁
  • 初诊日期：1998年10月5日

• 主诉：

  • 周身浮肿，尿少5天

• 病史：

  • 患者由黑龙江省海伦市来哈尔滨入院，高度腹液，胀满，小便不利，一昼夜300~400ml,口干苦，恶心不能食物。在当地曾用呋塞米等利尿剂未效，患者慕名来哈尔滨求治，要求中药治疗。

• 中医辨证：

  • 脾胃不和，湿热壅结，升降失司，水不得下

• 西医诊断：

  • 肾病综合征

治疗方案