抽动-秽语综合征医案

患者信息

• 姓名：葛某
• 性别：男
• 年龄：11岁
• 就诊日期：2005年5月27日

主诉

面部及四肢肌肉抽动，喉间时发吭吭声，病延5年余。

既往史

初诊：病延5年余，就诊于儿科，服用氟哌啶醇至今，效果不显。

体征

• 面肌及四肢：常不自主抽动，挤眉弄眼，摇头点头
• 喉间：时有吭吭声
• 注意力：难以集中
• 情绪：急躁易怒
• 睡眠：夜寐不安
• 饮食：纳食、二便自调

舌象与脉象

• 舌象：澹红，苔薄白
• 脉象：细弦

诊断

病因：肝阴血不足，肝风内动

治疗方案