医案整理
基本信息
- 患者姓名:季某
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 职业:工人
- 初诊日期:2005年12月28日
主诉与现病史
- 主诉:左膝关节腘窝处红肿疼痛2周。
- 现病史:患者2周前无明显诱因发现左膝关节腘窝处有一肿块,按之痛。肿块渐渐变大,焮热疼痛。寒热交作,口渴烦躁,左膝关节屈伸不利,步履艰难。
体征
- 体温:38.8℃
- 检查:左腘窝处一肿块约4cm×4cm, 红肿,皮色红,皮温高,触痛明显,无波动感。
- 舌象:舌红,苔黄腻
- 脉象:脉数
西医诊断
- 诊断:左腘窝淋巴结炎(湿毒蕴结)
中医诊断
- 诊断:委中痈