不寐医案
患者信息
- 姓名：徐姓患者
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2009年6月1日
主诉
不寐（顽固性失眠）
病史
- 发病时间：患者读高中时
- 发病原因：常食家中所带之冷饭凉菜
- 病情发展：从高中二年级开始出现睡眠轻浅，因家庭条件差，未治疗。工作后，由于工作繁忙一直未治疗。病情逐年加重，近5年必须服安眠药才可入睡，至凌晨2点即醒，醒后再不能入睡，不服药则彻夜不寐。经人介绍来我院中医治疗。
刻诊
- 症状：
- 入睡困难，每晚必服安定2片才可入睡，至凌晨2点即醒，醒后再不能入睡，不服药则彻夜不寐
- 伴有身体困重，头重如裹，似负重物，时有呕恶，纳呆不饥，口中食臭味，夜间失眠时胃脘胀满不适
- 平素大便偏溏
- 舌象：舌体胖大，舌质红苔白厚腻
- 脉象：脉弦滑
- 西医诊断：顽固性失眠
- 中医诊断：不寐
- 证属：痰湿壅遏，胃气不和，上蒙清窍