李志军治肾痈案

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：66岁
• 职业：农民

主诉

腰痛1周，伴发热恶寒3天。

诊疗经过

初诊（1990年11月30日）

• 症状：
  • 腰痛，以右侧为甚
  • 无小便频急疼痛
  • 发热恶寒
  • 无头身痛，汗出
  • 腰痛不能转侧
  • 无尿频、尿急、尿痛
  • 无腹胀
  • 纳呆
  • 大便如常
• 体征：
  • 体温39℃
  • 脉搏92次/分
  • 面色苍白
  • 被动体位，检查欠合作
  • 腹肌微紧张
  • 右上腹压痛明显
  • 右肾区叩痛明显
  • 左肾区无叩痛
• 检查：
  • 血常规：WBC 10.2×10°/L, N 0.72
  • 小便常规：蛋白(+)，红细胞12/HP, 白细胞46/HP
  • B超探查：右肾下极可见4.8厘米×3.6厘米液性暗区，边缘欠光整
• 中医诊断：肾痈
• 西医诊断：肾周脓肿

治疗方案